93 254 11 44

Solución Gestión Mediación

 

MATEPSS 

 

Determinación culpa (DC)

Analizamos los accidentes  y discernimos la responsabilidad, recopilando los imprescindibles datos de identificación de aseguradoras y terceos responsables, necesarios para reclamar las prestaciones sanitarias, en virtud de lo dispuesto conforme a Legislación vigente.

Reintegros de asistencia sanitaria 

En virtud de la regulación, gestionamos frente a las Compañías de Seguros o ante los terceros responsables de los accidentes, el reintegro de las prestaciones sanitarias satisfechas, tanto con medios propios como ajenos.

La gestión prioriza la vía amistosa, resolviendo con éxito entorno al 82% de los asuntos. Los restantes, se derivan a la vía judicial previa autorización del cliente y siempre habiendo valorado las posibilidades de resultado favorable. 

Reintegros de prestaciones anticipadas  

Conforme a legalidad vigente, gestionamos ante las empresas responsables de las prestaciones, por morosidad o falta de alta, el reintegro de las cantidades anticipadas en concepto de IT, IMS y Asistencia Sanitaria.  

La gestión se inicia con la notificación fehaciente de la responsabilidad y prioriza la negociación extrajudicial para conseguir el desvío de las facturas de Asistencia Sanitaria y el reintegro total o parcial de las prestaciones anticipadas.  

Los asuntos laborales no resueltos se derivan a la vía judicial, previo  agotamiento de la vía administrativa. Los no laborales se supeditan a estudio de solvencia empresarial.  

 Reintegros de deducciones improcedentes  

Gestionamos el reintegro de las prestaciones improcedentes de IT deducidas en los boletines de cotización, como consecuencia de la colaboración obligatoria de las empresas en el pago a los trabajadores.  

La gestión incluye el análisis de la diferencia, la determinación de la cuantía, la notificación fehaciente y la negociación amistosa para el reintegro.  

Este servicio es de aplicación para todos los supuestos de colaboración en el pago delegado de contingencias profesionales y contingencias comunes.  

Cobros de impagados   

Conforme a lo articulado en el vigente  Código Civil, gestionamos la reclamación de las cantidades debidas por las empresas, como contraprestación a los servicios de prevención contratados y prestados.  

Nuestra gestión prioriza la negociación extrajudicial y se inicia con la notificación fehaciente de la reclamación de deuda, a efectos de acreditarla y paralizar el cómputo de la prescripción.  

Los asuntos sin solución amistosa se derivan a la vía judicial, previa verificación de solvencia para que pueda ser efectiva la reclamación, acudiendo al procedimiento monitorio o al declarativo según la cantidad adeudada. 

Los asuntos cerrados sin solución, podrán ser anulados a efectos de regularizaciones de IVA y otras cuentas afectadas, esto por cuanto quedarán debidamente acreditadas y documentadas todas las gestiones de cobro. 

Liberación de obligaciones por gastos asistenciales

En aquellos supuestos en los que nazca obligación de satisfacer el importe de la prestación sanitaria, independientemente del derecho posterior a reclamación o recobro, facilitamos liberar tal obligación mediante nuestra intermediación con los Centros Médicos y aseguradoras, todo ello conforme a lo dispuesto en los convenios de asistencia sanitaria. 

Valor añadido 

Analizamos y estudiamos cualquier necesidad específica con el fin de ofrecer cobertura y garantías sobre las mismas.